Gota

Descrição: Doença metabólica que atinge uma (mais comum) ou mais articulações. Trata-se de um tipo de artrite. É caracterizada pela elevação de ácido úrico no sangue, o que leva a um depósito de cristais de monourato de sódio nas articulações. É este depósito que gera os surtos de artrite aguda secundária que tanto incomodam seus portadores. É importante saber que nem todas as pessoas que estiverem com a taxa de ácido úrico elevada (hiperucemia) serão portadoras de gota (somente 20% dos hiperucêmicos desenvolverão a doença). A maioria dos portadores de gota é composta por homens adultos.

Causa: Ausência congênita de um mecanismo enzimático responsável pela excreção do ácido úrico pelos rins – sem a eliminação adequada, há um aumento da concentração desse ácido no sangue; produção excessiva de ácido úrico pelo organismo devido a um “defeito” enzimático – neste caso, a pessoa produz uma grande quantidade de ácido úrico e os rins não conseguem eliminá-la; alguns medicamentos como diuréticos e o ácido acetilsalicílico podem levar à diminuição da excreção renal do ácido úrico.

Prevenção: Para prevenir o aparecimento de novas crises de gota, pode ser bastante útil mudar o seu estilo de vida. É válido ainda, limitar o consumo de carne (uma vez que ela é rica em purinas, que se transformam em ácido, molécula responsável pela gota); seguir uma dieta rica em frutas e lacticínios, e pobre em alimentos ricos em purinas como a carne, os leguminosos; limitar o consumo de álcool; beber bastante líquido, em particular em caso de crise de gota; controlar o peso, pois o sobrepeso favorece a gota.

Sintomas: O primeiro sintoma é um inchaço do dedo grande do pé acompanhado de dor forte. A primeira crise pode durar de 3 a 10 dias, e após este período o paciente volta a levar uma vida normal, o que geralmente faz com que ele não procure ajuda médica imediata. Uma nova crise pode surgir em meses ou anos e comprometer a mesma ou outras articulações. Geralmente as crises de artrite aparecem nos membros inferiores, mas pode haver comprometimento de qualquer articulação. Sem tratamento, o intervalo entre as crises tende a diminuir e a intensidade a aumentar.  O paciente que não se trata pode ter suas articulações deformadas e ainda apresentar depósitos de cristais de monourato de sódio em cartilagens, tendões, articulações e bursas.

Tratamento: Não há cura definitiva para a gota, já que a maioria dos casos acontece devido a falhas na eliminação ou na produção do ácido úrico. Como ambas as causas são genéticas, o tratamento não é definitivo. Geralmente são indicados dieta e medicamentos para diminuir a taxa de ácido úrico no sangue e, conseqüentemente, evitar as crises de gota.

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