{"id":501,"date":"2019-05-27T14:55:16","date_gmt":"2019-05-27T17:55:16","guid":{"rendered":"https:\/\/siteshom.goias.gov.br\/saude\/pre-natal-de-qualidade-e-prevencao-podem-evitar-morte-de-mulheres\/"},"modified":"2019-05-27T14:55:16","modified_gmt":"2019-05-27T17:55:16","slug":"pre-natal-de-qualidade-e-prevencao-podem-evitar-morte-de-mulheres","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/goias.gov.br\/saude\/pre-natal-de-qualidade-e-prevencao-podem-evitar-morte-de-mulheres\/","title":{"rendered":"Pr\u00e9-natal de qualidade e preven\u00e7\u00e3o podem evitar morte de mulheres"},"content":{"rendered":"

Com \u00edndice acima do indicado pela OMS, Dia Nacional de Redu\u00e7\u00e3o da Mortalidade Materna no Brasil tem ainda maior relev\u00e2ncia neste 28 de maio<\/em><\/p>\n

No Brasil, 62 mulheres perdem a vida a cada 100 mil nascidos vivos. Goi\u00e1s tem um n\u00famero um pouco menor, 53 \u00f3bitos maternos em 2016 e 58 em 2015. Apesar de est\u00e1veis, as taxas ainda est\u00e3o acima da preconizada pela Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade (OMS), o que mant\u00eam as autoridades de sa\u00fade em alerta, sobretudo neste 28 de maio, Dia Nacional de Redu\u00e7\u00e3o da Mortalidade Materna.<\/p>\n

\u201cA data permanece no centro da agenda da sa\u00fade global e do desenvolvimento mundial, pois a redu\u00e7\u00e3o da mortalidade materna \u00e9 um indicador de desenvolvimento social\u201d, confirma a gerente de Sa\u00fade da Mulher, Crian\u00e7a e do Adolescente da Secretaria de Estado da Sa\u00fade de Goi\u00e1s (SES-GO), C\u00e1rita Cristina M. Figueiredo de Castro.<\/p>\n

O Minist\u00e9rio da Sa\u00fade (MS) define morte materna como \u201ca morte de uma mulher, ocorrida durante a gesta\u00e7\u00e3o ou dentro de um per\u00edodo de 42 dias ap\u00f3s o t\u00e9rmino da gesta\u00e7\u00e3o, independentemente da dura\u00e7\u00e3o ou da localiza\u00e7\u00e3o da gravidez, devido a qualquer causa relacionada com ou agravada pela gravidez ou por medidas em rela\u00e7\u00e3o a ela\u201d. As principais causas s\u00e3o: hipertens\u00e3o (pr\u00e9-ecl\u00e2mpsia e ecl\u00e2mpsia), hemorragias graves (principalmente ap\u00f3s o parto), infec\u00e7\u00f5es puerperais (normalmente depois do parto), complica\u00e7\u00f5es no parto, abortos inseguros e doen\u00e7as cardiovasculares (DCV) que complicam a gravidez, parto e puerp\u00e9rio.<\/p>\n

Causas evit\u00e1veis<\/strong><\/p>\n

A mortalidade materna no Brasil por causas evit\u00e1veis continua tr\u00eas ou quatro vezes maior em rela\u00e7\u00e3o aos pa\u00edses desenvolvidos e com uma velocidade de queda abaixo do esperado. \u00c9 uma das metas dos Objetivos de Desenvolvimento Sustent\u00e1vel (ODS), cujo prop\u00f3sito \u00e9 reduzir a taxa global de mortalidade materna para menos de 70 por 100 mil nascidos vivos. O Brasil pactuou em reduzir para 30 o n\u00famero de \u00f3bitos maternos para cada 100 mil nascidos vivos.<\/p>\n

Segundo a gerente de Sa\u00fade da Mulher, Crian\u00e7a e do Adolescente, a literatura descreve que 95% dos \u00f3bitos maternos no mundo poderiam ser evitados por a\u00e7\u00f5es dos servi\u00e7os de sa\u00fade, a partir de aten\u00e7\u00e3o adequada ao pr\u00e9-natal, ao parto e ao abortamento. A informa\u00e7\u00e3o \u00e9 confirmada pelo m\u00e9dico ginecologista e obstetra e preceptor da Resid\u00eancia M\u00e9dica em Ginecologia e Obstetr\u00edcia do Hospital Estadual Materno-Infantil Dr. Jurandir do Nascimento (HMI), Jo\u00e3o Lino Franco Borges.<\/p>\n

O m\u00e9dico lista alguns dos fatores essenciais para a redu\u00e7\u00e3o da mortalidade, tais como uma rede de assist\u00eancia bem preparada e com pontos de aten\u00e7\u00e3o identificados; fazer o planejamento da gravidez e acompanhamento pr\u00e9-natal de qualidade, para reconhecimento mais r\u00e1pido de fatores de risco e equipes de sa\u00fade treinadas. \u201cSe a mulher busca um atendimento antes da concep\u00e7\u00e3o da gravidez, \u00e9 poss\u00edvel fazer o diagn\u00f3stico e tratar os problemas, impactando na evolu\u00e7\u00e3o e prevenindo as consequ\u00eancias de uma gesta\u00e7\u00e3o de risco\u201d.<\/p>\n

Gesta\u00e7\u00e3o ideal<\/strong><\/p>\n

De acordo com a ginecologista e obstetra do HMI, Larissa Tito, a situa\u00e7\u00e3o ideal \u00e9 a de que o casal que deseja ter filhos fa\u00e7a uma avalia\u00e7\u00e3o pr\u00e9-concepcional, antes de suspender o m\u00e9todo contraceptivo. \u201cEssa avalia\u00e7\u00e3o nada mais \u00e9 do que uma consulta m\u00e9dica com objetivo de identificar fatores de risco ou doen\u00e7as que possam alterar a evolu\u00e7\u00e3o normal de uma futura gesta\u00e7\u00e3o. Al\u00e9m do exame cl\u00ednico, s\u00e3o importantes exames laboratoriais e de imagem, vacinas e administra\u00e7\u00e3o preventiva de \u00e1cido f\u00f3lico para a preven\u00e7\u00e3o de algumas malforma\u00e7\u00f5es fetais. Nesse momento, a mulher pode ser tamb\u00e9m esclarecida sobre seu ciclo menstrual e per\u00edodo f\u00e9rtil, alimenta\u00e7\u00e3o balanceada, h\u00e1bitos de higiene e efeitos nocivos do uso de drogas l\u00edcitas ou il\u00edcitas\u201d.<\/p>\n

A m\u00e9dica tamb\u00e9m acrescenta que o pr\u00e9-natal adequado \u201c\u00e9 mais do que simplesmente uma s\u00e9rie de consultas m\u00e9dicas, \u00e9 um momento singular de educa\u00e7\u00e3o em sa\u00fade, incluindo a paciente inclusive na tomada de decis\u00f5es. A gestante deve fazer, no m\u00ednimo, seis consultas durante toda a gesta\u00e7\u00e3o. A depender de cada fase, ser\u00e3o solicitados exames complementares que possibilitar\u00e3o acompanhar o desenvolvimento do beb\u00ea e a sa\u00fade materna e fetal. Geralmente, s\u00e3o exames de sangue, urina e ultrassonografias\u201d, completa.<\/p>\n

Evento social <\/strong><\/p>\n

Jo\u00e3o Lino refor\u00e7a que o nascimento de uma crian\u00e7a \u00e9 um evento social, pois representa o nascimento de uma fam\u00edlia e de uma m\u00e3e. Ele explica que a SES, inclusive no HMI, tem trabalhado na implanta\u00e7\u00e3o das Boas Pr\u00e1ticas de Parto e Nascimento, institu\u00edda por portaria do MS. \u00a0\u201cA mulher \u00e9 colocada no centro do processo do parto, tendo seus diretos garantidos, que, comprovadamente, impactam no v\u00ednculo m\u00e3e-crian\u00e7a, na experi\u00eancia da amamenta\u00e7\u00e3o e inclusive trazem benef\u00edcios fisiol\u00f3gicos para a crian\u00e7a\u201d.<\/p>\n

Para cumprir o crit\u00e9rio global Cuidado Amigo da Mulher, a unidade de sa\u00fade deve promover o direito da mulher a ter um acompanhante da sua escolha; incentivar a movimenta\u00e7\u00e3o durante o trabalho de parto; disponibilizar m\u00e9todos n\u00e3o farmacol\u00f3gicos para al\u00edvio da dor e garantir um ambiente tranquilo e acolhedor, entre outros.<\/p>\n

 <\/p>\n

Estrat\u00e9gias da SES<\/strong><\/p>\n

A gerente C\u00e1rita de Castro lista as a\u00e7\u00f5es estabelecidas pela Sa\u00fade de Goi\u00e1s para a redu\u00e7\u00e3o da mortalidade materna no Estado. S\u00e3o elas:<\/p>\n

– Acesso ao pr\u00e9-natal de qualidade e precocemente:<\/strong> curso de pr\u00e9-natal risco habitual para a Aten\u00e7\u00e3o Prim\u00e1ria, estratifica\u00e7\u00e3o de risco para gestantes<\/p>\n

– Aten\u00e7\u00e3o ao parto e puerp\u00e9rio:<\/strong> fortalecimento da Rede Cegonha, implementa\u00e7\u00e3o da Linha de Cuidado \u00e0 Gestante<\/p>\n

– Direito Sexual e Reprodutivo:<\/strong> uso do DIU no p\u00f3s-parto e p\u00f3s-abortamento imediato, DIU para adolescentes<\/p>\n

– Cuidados no puerp\u00e9rio:<\/strong> oficinas de capacita\u00e7\u00e3o por meio da Estrat\u00e9gia Zero Morte Materna por Hemorragia (Opas\/OMS e Minist\u00e9rio da Sa\u00fade)<\/p>\n

– Investiga\u00e7\u00e3o de todos os casos de \u00f3bito materno:<\/strong> revis\u00e3o de todos os casos de mortalidade materna pelos comit\u00eas de morte materna, contemplando n\u00e3o s\u00f3 a investiga\u00e7\u00e3o dos casos, mas tamb\u00e9m a recomenda\u00e7\u00e3o de medidas para evitar um novo \u00f3bito.<\/p>\n

Daniela Becker, da Comunica\u00e7\u00e3o Setorial<\/em><\/p>\n

Foto:<\/strong> Andre Borges\/Ag\u00eancia Bras\u00edlia<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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