

{"id":1480,"date":"2018-07-06T08:18:55","date_gmt":"2018-07-06T11:18:55","guid":{"rendered":"https:\/\/siteshom.goias.gov.br\/saude\/alerta-de-sarampo-e-poliomielite\/"},"modified":"2018-07-06T08:18:55","modified_gmt":"2018-07-06T11:18:55","slug":"alerta-de-sarampo-e-poliomielite","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/goias.gov.br\/saude\/alerta-de-sarampo-e-poliomielite\/","title":{"rendered":"Alerta de sarampo e poliomielite"},"content":{"rendered":"<p>A Secretaria Estadual de Sa\u00fade por interm\u00e9dio da Superintend\u00eancia de Vigil\u00e2ncia em Sa\u00fade (SUVISA) ALERTAR aos munic\u00edpios do Estado e suas respectivas unidades de sa\u00fade quanto a necessidade de intensifica\u00e7\u00e3o do monitoramento de casos suspeitos de sarampo e Paralisia Fl\u00e1cida Aguda (PFA), considerando a ocorr\u00eancia de surto de sarampo instalado nos estados de Roraima e Amazonas e o isolamento de v\u00edrus p\u00f3lio derivado vacinal tipo 3 ,conforme informe t\u00e9cnico emitido pela Organiza\u00e7\u00e3o Pan Americana de Sa\u00fade (OPAS) dispon\u00edvel no link https:\/\/www.paho.org\/hq\/index.php?option=com_topics&#038;view=article&#038;id=257&#038;Itemid=40900&#038;lang=es.<br \/>\n<!--more--><\/p>\n<p>A Secretaria Estadual de Sa\u00fade por interm\u00e9dio da Superintend\u00eancia de Vigil\u00e2ncia em Sa\u00fade (SUVISA) ALERTAR aos munic\u00edpios do Estado e suas respectivas unidades de sa\u00fade quanto a necessidade de intensifica\u00e7\u00e3o do monitoramento de casos suspeitos de sarampo e Paralisia Fl\u00e1cida Aguda (PFA), considerando a ocorr\u00eancia de surto de sarampo instalado nos estados de Roraima e Amazonas e o isolamento de v\u00edrus p\u00f3lio derivado vacinal tipo 3 ,conforme informe t\u00e9cnico emitido pela Organiza\u00e7\u00e3o Pan Americana de Sa\u00fade (OPAS) dispon\u00edvel no link <a href=\"https:\/\/www.paho.org\/hq\/index.php?option=com_topics&amp;view=article&amp;id=257&amp;Itemid=40900&amp;lang=es\">https:\/\/www.paho.org\/hq\/index.php?option=com_topics&amp;view=article&amp;id=257&amp;Itemid=40900&amp;lang=es<\/a>.<\/p>\n<p><strong>O SARAMPO<\/strong><\/p>\n<p>O continente americano foi considerado livre do sarampo em 27 de setembro de 2016. As outras cinco regi\u00f5es do mundo t\u00eam como meta alcan\u00e7ar a elimina\u00e7\u00e3o do sarampo at\u00e9 2020.<\/p>\n<p>A Venezuela enfrenta desde julho de 2017 um surto de sarampo, com aproximadamente 1000 casos confirmados, sendo a maioria dos casos provenientes do estado de Bol\u00edvar. A propaga\u00e7\u00e3o do v\u00edrus para outras \u00e1reas geogr\u00e1ficas \u00e9 explicada principalmente pelo intenso movimento migrat\u00f3rio que ocorre atualmente no pa\u00eds.<\/p>\n<p>No Brasil os \u00faltimos casos aut\u00f3ctones de sarampo ocorreram no ano de 2000, todos os casos confirmados no pa\u00eds posteriormente eram importados ou relacionados \u00e0 importa\u00e7\u00e3o. Entretanto, no per\u00edodo de janeiro de 2013 a agosto de 2015 no Brasil foram confirmados 1.310 casos de sarampo, sendo que a maior frequ\u00eancia dos casos nos referidos anos ocorreu em Pernambuco e Cear\u00e1, 226 e 1.052 casos, respectivamente.<\/p>\n<p>Em 13 de fevereiro de 2018, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade foi notificado sobre um caso suspeito de sarampo no munic\u00edpio de Boa Vista \u2013 Roraima, de uma crian\u00e7a venezuelana de 12 meses de idade, n\u00e3o vacinada, que frequentava um dos abrigos destinados ao acolhimento dos imigrantes venezuelanos. A mesma foi confirmada com sorologia reagente, PCR positivo e gen\u00f3tipo D8.<\/p>\n<p>No Estado de Roraima at\u00e9 a semana epidemiol\u00f3gica 22 (02 de Junho) foram notificados 377 casos suspeitos de sarampo, destes 83 foram confirmados, 20 foram descartados e 274 est\u00e3o em processo de investiga\u00e7\u00e3o. No Amazonas foram notificados 900 casos suspeitos de sarampo, destes 143 foram confirmados, 85 foram descartados e 672 est\u00e3o sendo investigados. No Rio Grande do Sul foram notificados 35 casos suspeitos, com a confirma\u00e7\u00e3o de 1 caso e descarte de 33 casos, apenas um caso ainda esta sob investiga\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>No estado de Goi\u00e1s no per\u00edodo de 2014 a 2018, foram notificados 123 casos suspeitos de sarampo, sendo todos descartados pelo crit\u00e9rio laboratorial. O \u00faltimo caso da doen\u00e7a foi confirmado em 1999.<\/p>\n<p>O sarampo \u00e9 altamente transmiss\u00edvel, podendo cursar com s\u00e9rias complica\u00e7\u00f5es e evoluir para \u00f3bito. A transmiss\u00e3o pode ocorrer por dispers\u00e3o de got\u00edculas com part\u00edculas virais no ar, principalmente em ambientes fechados como creches, escolas, cl\u00ednicas e meios de transporte, incluindo avi\u00f5es. O v\u00edrus pode ser transmitido 5 dias antes e 5 dias ap\u00f3s a erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea. Os sintomas do sarampo s\u00e3o febre alta, exantema m\u00e1culo-papular generalizado, tosse, coriza, conjuntivite e manchas brancas que aparecem na mucosa bucal, antecedendo ao exantema.<\/p>\n<p><strong>Considera-se caso suspeito:<\/strong><\/p>\n<p>Todo paciente que, independentemente da idade e da situa\u00e7\u00e3o vacinal, apresentar febre e exantema maculo papular acompanhados de um ou mais dos seguintes sinais e sintomas: tosse e\/ou coriza e\/ ou conjuntivite; ou Todo individuo suspeito, com hist\u00f3ria de viagem ao exterior nos \u00faltimos 30 dias, ou de contato, no mesmo per\u00edodo, com algu\u00e9m que viajou ao exterior.<\/p>\n<p>O diagnostico laboratorial se d\u00e1 atrav\u00e9s de pesquisa sorol\u00f3gica de IgM e IgG, devendo ser realizado pelo laborat\u00f3rio de refer\u00eancia estadual LACEN, que tem a capacidade de processar180 teste\/semana, 720 teste\/m\u00eas. Os resultados devem ser liberados em 4 dias, a contar da data de recebimento da amostra.<\/p>\n<p><strong>RECOMENDA\u00c7\u00d5ES:<\/strong><\/p>\n<p>\uf0fc Alertar as unidades de sa\u00fade p\u00fablicas e privadas (unidades de sa\u00fade de baixa, m\u00e9dia e alta complexidade), por todos os meios de comunica\u00e7\u00e3o poss\u00edveis sobre a situa\u00e7\u00e3o epidemiol\u00f3gica nacional do sarampo, para que os profissionais de sa\u00fade tenham especial aten\u00e7\u00e3o aos casos suspeitos de doen\u00e7a exantem\u00e1tica.<\/p>\n<p>\uf0fc Garantir a qualidade dos registros e, principalmente, das altas e homog\u00eaneas coberturas vacinais no estado, de forma integrada e articulada pelos profissionais de sa\u00fade, t\u00e9cnicos e gestores do SUS em todos os n\u00edveis do sistema. Para isto, a Secret\u00e1ria Estadual de Sa\u00fade por meio da Ger\u00eancia de Imuniza\u00e7\u00e3o e Rede de Frio, tem informado continuamente a necessidade da busca ativa para obten\u00e7\u00e3o \u00edndices de coberturas ideias preconizados pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade.<\/p>\n<p>\uf0fc Refor\u00e7ar a cobertura vacinal de rotina, em todos os munic\u00edpios do Estado. Para a imuniza\u00e7\u00e3o contra o Sarampo, est\u00e1 indicada a vacina\u00e7\u00e3o de indiv\u00edduos a partir dos 12 meses at\u00e9 29 anos de idade, administrar duas doses de vacina com componente sarampo (tr\u00edplice viral e\/ou tetra viral), conforme situa\u00e7\u00e3o vacinal encontrada. Para pessoas de 30 a 49 anos de idade, recomenda-se uma dose da vacina tr\u00edplice viral, conforme situa\u00e7\u00e3o vacinal encontrada.<\/p>\n<p>\uf0fc Alertar os viajantes e aos participantes de eventos de massa sobre a necessidade de assegurarem suas vacinas atualizadas, antes de viajar ou do in\u00edcio do evento (preferencialmente 15 dias antes), incluindo crian\u00e7as de seis meses a um ano. A dose administrada, nesta faixa et\u00e1ria, n\u00e3o ser\u00e1 considerada v\u00e1lida para o calend\u00e1rio estadual de vacina\u00e7\u00e3o, devendo ser agendada a administra\u00e7\u00e3o de dose da tr\u00edplice viral (Sarampo, Rub\u00e9ola e Caxumba &#8211; SRC) para os 12 meses e da tetra viral (Sarampo, Rub\u00e9ola, Caxumba e Varicela &#8211; SRCV) para os 15 meses de idade.<\/p>\n<p>\uf0fc Refor\u00e7ar a vacina\u00e7\u00e3o de profissionais que atuem no setor de turismo, funcion\u00e1rios de companhias a\u00e9reas, de transporte rodovi\u00e1rio, motoristas de t\u00e1xi, funcion\u00e1rios de hot\u00e9is e restaurantes, e outros que mantenham contato com viajantes.<\/p>\n<p>\uf0fc Fortalecer a vacina\u00e7\u00e3o dos profissionais de sa\u00fade (m\u00e9dicos, enfermeiros, dentistas e outros) e profissionais da educa\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>\uf0fc Realizar a coleta de esp\u00e9cimes cl\u00ednicos (sangue, secre\u00e7\u00e3o nasofar\u00edngea e urina) para a realiza\u00e7\u00e3o do diagn\u00f3stico laboratorial.<\/p>\n<p>\uf0fc Vacina\u00e7\u00e3o de bloqueio dos contatos do caso deve ser realizada no prazo m\u00e1ximo de at\u00e9 72 horas ap\u00f3s a notifica\u00e7\u00e3o do caso. O bloqueio vacinal \u00e9 seletivo e a vacina tr\u00edplice viral ou tetra viral s\u00e3o administradas conforme a situa\u00e7\u00e3o vacinal. A vigil\u00e2ncia dos contatos deve se realizar pelo per\u00edodo de 21 dias.<\/p>\n<p>\uf0fc Intensificar as a\u00e7\u00f5es de vigil\u00e2ncia e imuniza\u00e7\u00e3o para o cumprimento das metas dos indicadores operacionais preconizados.<\/p>\n<p>\uf0fc Orientar isolamento social at\u00e9 4 dias ap\u00f3s o in\u00edcio do per\u00edodo exantem\u00e1tico para os casos suspeitos de sarampo.<\/p>\n<p><strong>A POLIOMIELITE<\/strong><\/p>\n<p>Em 8 de junho de 2018, a OPAS \/ OMS recebeu informa\u00e7\u00f5es sobre uma crian\u00e7a de 2 anos e 10 meses de idade, sem hist\u00f3ria de vacina\u00e7\u00e3o, residente de comunidade ind\u00edgena sub-imunizada no Delta do Amacuro, na Venezuela. A crian\u00e7a come\u00e7ou paralisia em 29 de abril de 2018 e 31 de maio persiste a paralisia fl\u00e1cida de um membro inferior Um poliov\u00edrus da vacina Sabin tipo 3.<\/p>\n<p>O Brasil recebeu o certificado de erradica\u00e7\u00e3o da poliomielite em 1994, por\u00e9m como a doen\u00e7a foi erradicada somente no continente americano, com alguns pa\u00edses de outros continentes mantendo a circula\u00e7\u00e3o do poliov\u00edrus, a possibilidade de reintrodu\u00e7\u00e3o viral no continente americano torna-se uma preocupa\u00e7\u00e3o da vigil\u00e2ncia epidemiol\u00f3gica das Am\u00e9ricas.<\/p>\n<p>Nos \u00faltimos cinco anos foram notificados no Estado, 60 casos suspeitos de paralisia fl\u00e1cida aguda (PFA), todos descartado para poliomielite.<\/p>\n<p>A poliomielite \u00e9 uma doen\u00e7a infectocontagiosa viral aguda, caracterizada por um quadro de paralisia fl\u00e1cida, de in\u00edcio s\u00fabito, que ocorre em cerca de 1% das infec\u00e7\u00f5es causadas pelo poliov\u00edrus. O d\u00e9ficit motor instala-se subitamente e sua evolu\u00e7\u00e3o, frequentemente, n\u00e3o ultrapassa 3 dias. Acomete em geral os membros inferiores, de forma assim\u00e9trica, tendo como principais caracter\u00edsticas a flacidez muscular, com sensibilidade preservada, e a arreflexia no segmento atingido.<\/p>\n<p>Considerando a situa\u00e7\u00e3o epidemiol\u00f3gica das Am\u00e9ricas e o objetivo de manter a elimina\u00e7\u00e3o da poliomielite, a pronta detec\u00e7\u00e3o de casos e notifica\u00e7\u00e3o oportuna possibilita r\u00e1pida resposta a qualquer introdu\u00e7\u00e3o destes v\u00edrus, com a deflagra\u00e7\u00e3o de medidas de controle efetivas para interromper e minimizar sua circula\u00e7\u00e3o e transmiss\u00e3o.<\/p>\n<p>A cobertura da vacina de poliomielite no \u00e2mbito estadual vem apresentando queda nos 2 \u00faltimos anos ficando abaixo de 95% como preconizado pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade. Coberturas vacinais heterog\u00eaneas podem levar a forma\u00e7\u00e3o de bols\u00f5es de pessoas n\u00e3o vacinadas, possibilitando a reintrodu\u00e7\u00e3o do poliov\u00edrus, principalmente pelo fluxo de viajantes no Brasil.<\/p>\n<p><strong>Considera-se caso suspeito:<\/strong><\/p>\n<p>Todo caso de paralisia fl\u00e1cida aguda (PFA), apresente in\u00edcio s\u00fabito, em indiv\u00edduos menores de 15 anos, independente da hip\u00f3tese diagn\u00f3stica de poliomielite e ou caso de defici\u00eancia motora fl\u00e1cida, tamb\u00e9m de in\u00edcio s\u00fabito, em indiv\u00edduo de qualquer idade, com hist\u00f3ria de viagem a pa\u00edses com circula\u00e7\u00e3o de poliov\u00edrus nos \u00faltimos 30 dias que antecedem o in\u00edcio do d\u00e9ficit motor, ou contato no mesmo per\u00edodo com pessoas provenientes de pa\u00edses com circula\u00e7\u00e3o de poliov\u00edrus selvagem\/poliov\u00edrus derivado da vacina (PVDV), que apresentarem suspeita diagn\u00f3stica de poliomielite ou n\u00e3o.<\/p>\n<p>O Diagnostico laboratorial \u00e9 realizado pelo Laborat\u00f3rio de Referencia Nacional da Funda\u00e7\u00e3o Osvaldo Cruz no Rio de Janeiro, por meio do PCR\/Isolamento viral, tendo o envio semanal conforme demanda.<\/p>\n<p><strong>RECOMENDA\u00c7\u00d5ES:<\/strong><\/p>\n<p>\uf0fc Informar e sensibilizar aos profissionais, autoridades e gestores em sa\u00fade e toda a sociedade sobre os riscos de reintrodu\u00e7\u00e3o do p\u00f3lio v\u00edrus selvagem e da import\u00e2ncia da manuten\u00e7\u00e3o de altas coberturas vacinais para que o pa\u00eds continue livre do p\u00f3lio v\u00edrus selvagem.<\/p>\n<p>\uf0fc Alertar as unidades de sa\u00fade p\u00fablicas e privadas (unidades de sa\u00fade de baixa, m\u00e9dia e alta complexidade), por todos os meios de comunica\u00e7\u00e3o poss\u00edveis sobre a situa\u00e7\u00e3o epidemiol\u00f3gica nacional da poliomielite.<\/p>\n<p>\uf0fc Alertar para que os profissionais de sa\u00fade estejam atentos para casos que apresentarem paralisia fl\u00e1cida aguda em especial casos suspeitos de Guillain Barr\u00e9.<\/p>\n<p>\uf0fc Refor\u00e7ar a necessidade de manter altas coberturas vacinas (acima de 95%) e cobertura homogenia em todo o Estado. Para a imuniza\u00e7\u00e3o contra poliomielite, Vacina\u00e7\u00e3o \u00e9 composta por tr\u00eas doses da vacina inativada poliomielite (VIP), administradas aos dois, quatro e seis meses, s com a vacina oral poliomielite (VOP) aos 15 meses e aos 4 anos de idade.<\/p>\n<p>\uf0fc Refor\u00e7ar a vacina\u00e7\u00e3o de profissionais que atuem no setor de turismo, funcion\u00e1rios de companhias a\u00e9reas, de transporte rodovi\u00e1rio, motoristas de t\u00e1xi, funcion\u00e1rios de hot\u00e9is e restaurantes, e outros que mantenham contato com viajantes.<\/p>\n<p>\uf0fc Realizar a coleta de esp\u00e9cimes cl\u00ednicos (fezes) at\u00e9 o 14\u00ba ap\u00f3s o in\u00edcio da defici\u00eancia motora.<\/p>\n<p>\uf0fc Intensificar as a\u00e7\u00f5es de vigil\u00e2ncia e imuniza\u00e7\u00e3o para o alcance dos indicadores preconizados por ocasi\u00e3o da certifica\u00e7\u00e3o de pa\u00eds livre da circula\u00e7\u00e3o de p\u00f3lio v\u00edrus.<\/p>\n<p>\uf0fc Intensificar a busca ativa de casos de paralisia fl\u00e1cida aguda em crian\u00e7as menores de 15 anos.<\/p>\n<p>\uf0fc Caso haja suspeita de infec\u00e7\u00e3o por poliov\u00edrus selvagem ou PVDV em pacientes internados, orienta-se a tomada de precau\u00e7\u00f5es ent\u00e9ricas durante o per\u00edodo de transmissibilidade (6 semanas). Essas precau\u00e7\u00f5es bloqueiam a transmiss\u00e3o de doen\u00e7as infecciosas por meio do contato direto ou indireto com as fezes contaminadas.<\/p>\n<p>Na detec\u00e7\u00e3o de casos suspeitos de sarampo ou poliomielite, as Secretarias Municipais de Sa\u00fade devem:<\/p>\n<p>\uf0fc Proceder \u00e0 notifica\u00e7\u00e3o imediata em at\u00e9 24h \u00e0 Secretaria de Estado da Sa\u00fade.<\/p>\n<p><strong>Refer\u00eancias<\/strong><\/p>\n<p>Brasil. Minist\u00e9rio da Sa\u00fade. Secretaria de Vigil\u00e2ncia em Sa\u00fade. Coordena\u00e7\u00e3o-Geral de Desenvolvimento da Epidemiologia em Servi\u00e7os. Guia de Vigil\u00e2ncia em Sa\u00fade: volume 1\/ Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, Secretaria de Vigil\u00e2ncia em Sa\u00fade, Coordena\u00e7\u00e3o-Geral de Desenvolvimento da Epidemiologia e Servi\u00e7os. \u2013 1. ed. atual. \u2013 Bras\u00edlia: Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, 2017.<\/p>\n<p>Minist\u00e9rio da Sa\u00fade. Nota de Alerta Sarampo Roraima [mensagem institucional]. Mensagem recebida por &lt;imunoprev.resp@gmail.com&gt; em 28 de fevereiro de 2018.<\/p>\n<p>Secretaria de Estado da Sa\u00fade de Roraima \u2013 SESAU. Sarampo &#8211; SESAU Atualiza Casos Suspeitos e A\u00e7\u00f5es de Combate. Mar\u00e7o \u2013 2018. Dispon\u00edvel em https:\/\/www.saude.rr.gov.br\/index.php\/2017-04-30-22-46-19\/noticias-2\/10-noticias-da-sesau\/330\/sarampo-sesau-atualiza-casos-suspeitos-e-acoes-de-combate. Acesso em 06 de mar\u00e7o de 2018.<\/p>\n<p>Secretaria de Estado da Sa\u00fade de Goi\u00e1s\u2013 SES-GO. Informe T\u00e9cnico: Surto De Sarampo Na Venezuela. 2017.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A Secretaria Estadual de Sa\u00fade por interm\u00e9dio da Superintend\u00eancia de Vigil\u00e2ncia em Sa\u00fade (SUVISA) ALERTAR aos munic\u00edpios do Estado e suas respectivas unidades de sa\u00fade quanto a necessidade de intensifica\u00e7\u00e3o do monitoramento de casos suspeitos de sarampo e Paralisia Fl\u00e1cida Aguda (PFA), considerando a ocorr\u00eancia de surto de sarampo instalado nos estados de Roraima e [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":46,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[3],"tags":[],"class_list":["post-1480","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-noticias"],"rttpg_featured_image_url":null,"rttpg_author":{"display_name":"cleybetsls","author_link":"https:\/\/goias.gov.br\/saude\/author\/cleybetsls\/"},"rttpg_comment":0,"rttpg_category":"<a href=\"https:\/\/goias.gov.br\/saude\/categoria\/noticias\/\" rel=\"category tag\">Not\u00edcias<\/a>","rttpg_excerpt":"A Secretaria Estadual de Sa\u00fade por interm\u00e9dio da Superintend\u00eancia de Vigil\u00e2ncia em Sa\u00fade (SUVISA) ALERTAR aos munic\u00edpios do Estado e suas respectivas unidades de sa\u00fade quanto a necessidade de intensifica\u00e7\u00e3o do monitoramento de casos suspeitos de sarampo e Paralisia Fl\u00e1cida Aguda (PFA), considerando a ocorr\u00eancia de surto de sarampo instalado nos estados de Roraima e&hellip;","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/goias.gov.br\/saude\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1480","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/goias.gov.br\/saude\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/goias.gov.br\/saude\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/goias.gov.br\/saude\/wp-json\/wp\/v2\/users\/46"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/goias.gov.br\/saude\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1480"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/goias.gov.br\/saude\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1480\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/goias.gov.br\/saude\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1480"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/goias.gov.br\/saude\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1480"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/goias.gov.br\/saude\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1480"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}