{"id":30476,"date":"2020-11-25T15:03:24","date_gmt":"2020-11-25T17:03:24","guid":{"rendered":"http:\/\/www.fapeg.go.gov.br\/?p=30476"},"modified":"2020-11-25T15:03:24","modified_gmt":"2020-11-25T17:03:24","slug":"intervencao-educativa-demonstra-eficacia-para-adesao-de-puerperas-ao-tratamento-da-sifilis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/goias.gov.br\/fapeg\/intervencao-educativa-demonstra-eficacia-para-adesao-de-puerperas-ao-tratamento-da-sifilis\/","title":{"rendered":"Interven\u00e7\u00e3o educativa demonstra efic\u00e1cia para ades\u00e3o de pu\u00e9rperas ao tratamento da s\u00edfilis"},"content":{"rendered":"

A <\/em>interven\u00e7\u00e3o propiciar\u00e1 resultados relevantes para o SUS, contribuindo para a preven\u00e7\u00e3o de complica\u00e7\u00f5es da s\u00edfilis, al\u00e9m de diminuir a dissemina\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a<\/em><\/p>\n

\"Interven\u00e7\u00e3o<\/a>
Evento cient\u00edfico
Foto: Arquivo da pesquisadora<\/figcaption><\/figure>\n

Helenice Ferreira, da Assessoria de Comunica\u00e7\u00e3o da Fapeg<\/em><\/p>\n

A s\u00edfilis tem sido motivo de preocupa\u00e7\u00e3o no cen\u00e1rio mundial. Estima-se que 11 milh\u00f5es de adultos s\u00e3o infectados pela bact\u00e9ria\u00a0Treponema pallidum<\/em>\u00a0por ano em todo o mundo. No Brasil, a situa\u00e7\u00e3o epidemiol\u00f3gica dessa infec\u00e7\u00e3o \u00e9 alarmante, fato evidenciado pelo quantitativo elevado de notifica\u00e7\u00f5es. Segundo dados do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade (2019), em 2018, foram registrados, no Brasil, 62.599 casos de s\u00edfilis em gestantes e 26.219 casos de s\u00edfilis cong\u00eanita que resultaram 895 \u00f3bitos. O Estado de Goi\u00e1s registrou, neste mesmo ano, 3.664 casos de s\u00edfilis gestacional e 543 casos de s\u00edfilis cong\u00eanita.<\/p>\n

Pesquisa sob a coordena\u00e7\u00e3o da professora Jana\u00edna Valadares Guimar\u00e3es, da Faculdade de Enfermagem da Universidade Federal de Goi\u00e1s (UFG) conclu\u00edda em setembro deste ano, avaliou a efetividade de uma interven\u00e7\u00e3o educativa em pu\u00e9rperas com s\u00edfilis e suas parcerias sexuais, bem como os fatores de risco associados \u00e0 s\u00edfilis gestacional e cong\u00eanita. \u201cO projeto de pesquisa envolveu uma equipe de alunas de gradua\u00e7\u00e3o, mestrado e doutorado e o resultado evidenciou a efic\u00e1cia do uso da interven\u00e7\u00e3o educativa para melhora do conhecimento e da ades\u00e3o terap\u00eautica ap\u00f3s a alta hospitalar, fortalecendo o autocuidado\u201d, destacou a professora.<\/p>\n

\"INTERVEN\u00c7\u00c3O<\/a>
Evento cient\u00edfico.
Foto: Arquivo da pesquisadora<\/figcaption><\/figure>\n

Foi um estudo cl\u00ednico randomizado conduzido em pu\u00e9rperas expostas ao\u00a0Treponema pallidum<\/em>\u00a0na gesta\u00e7\u00e3o atendidas em tr\u00eas maternidades p\u00fablicas de refer\u00eancia em gesta\u00e7\u00e3o de alto risco do Estado de Goi\u00e1s. O projeto teve fomento do Governo de Goi\u00e1s por meio da Funda\u00e7\u00e3o de Amparo \u00e0 Pesquisa do Estado de Goi\u00e1s (Fapeg), pela Chamada P\u00fablica 4\/2017 do Programa Pesquisa para o SUS: Gest\u00e3o Compartilhada em Sa\u00fade (PPSUS). Segundo a pesquisadora, o apoio da Fapeg possibilitou a aquisi\u00e7\u00e3o dos insumos necess\u00e1rios para a execu\u00e7\u00e3o do estudo, notebook, materiais de consumo e did\u00e1ticos, al\u00e9m do incentivo \u00e0 mobilidade dos pesquisadores e auxiliares para execu\u00e7\u00e3o do projeto e divulga\u00e7\u00e3o dos resultados em eventos cient\u00edficos.<\/p>\n

\u201cNa pr\u00e1tica cl\u00ednica verifica-se a persist\u00eancia da s\u00edfilis no puerp\u00e9rio decorrente do tratamento inadequado da gestante e sua parceria sexual durante o pr\u00e9-natal, culminando na transmiss\u00e3o vertical da doen\u00e7a\u201d, relata a professora. Ela aponta que no momento atual de epidemia da s\u00edfilis no Brasil e no mundo com vistas a uma imediata a\u00e7\u00e3o de controle, sua pesquisa se torna importante por demonstrar que a interven\u00e7\u00e3o educativa associada ao seguimento pode contribuir para ades\u00e3o ao tratamento e destaca as poss\u00edveis fragilidades do sistema de sa\u00fade no contexto da preven\u00e7\u00e3o da s\u00edfilis gestacional e dos desfechos adversos da gesta\u00e7\u00e3o devido a exposi\u00e7\u00e3o ao\u00a0Treponema pallidum<\/em>.<\/p>\n

Conclus\u00e3o
\n<\/strong>A professora Jana\u00edna Guimar\u00e3es destaca que o estudo demonstrou uma frequ\u00eancia maior de pu\u00e9rperas reagentes ao T. pallidum<\/em> entre jovens, pardas, com parceria sexual fixa e que vivem em condi\u00e7\u00f5es socioecon\u00f4micas desfavor\u00e1veis. Ressalta tamb\u00e9m que houve predom\u00ednio de mult\u00edparas, com pr\u00e9-natal realizado no servi\u00e7o p\u00fablico de sa\u00fade, diagn\u00f3sticos de s\u00edfilis no pr\u00e9-natal e n\u00e3o realiza\u00e7\u00e3o dos exames de triagem do terceiro trimestre de gesta\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

O estudo dividiu as participantes em dois grupos: com interven\u00e7\u00e3o educativa (GI) e com orienta\u00e7\u00e3o habitual (GC). Ficou comprovado que o conhecimento pr\u00e9vio das pu\u00e9rperas sobre s\u00edfilis avaliado em ambos os grupos foi inadequado e que, ap\u00f3s a aplica\u00e7\u00e3o do p\u00f3s-teste, as pu\u00e9rperas do grupo que recebeu a interven\u00e7\u00e3o educativa exibiram um escore de conhecimento significativamente maior em rela\u00e7\u00e3o ao pr\u00e9-teste e, consequentemente, apresentou maior ades\u00e3o ao tratamento quando comparado \u00e0s pu\u00e9rperas do GC. \u201cDessa forma, evidencia-se a efic\u00e1cia do uso da interven\u00e7\u00e3o educativa para melhora do conhecimento e da ades\u00e3o terap\u00eautica ap\u00f3s a alta hospitalar, fortalecendo o autocuidado\u201d, explica a professora.<\/p>\n

\u201cA pesquisa confirma a necessidade de investimentos na melhoria da qualidade da assist\u00eancia ofertada \u00e0s mulheres durante todo o per\u00edodo do ciclo grav\u00eddico puerperal, considerando a magnitude da s\u00edfilis e suas repercuss\u00f5es\u201d, frisa a pesquisadora.\u00a0<\/strong><\/p>\n

A doen\u00e7a<\/strong>
\nA s\u00edfilis gestacional \u00e9 uma infec\u00e7\u00e3o sexualmente transmiss\u00edvel causada pelo\u00a0Treponema pallidum<\/em> que ocorre na gesta\u00e7\u00e3o e que pode ser transmitida via transplacent\u00e1ria da m\u00e3e para o filho levando \u00e0 s\u00edfilis cong\u00eanita. \u201cEssa infec\u00e7\u00e3o \u00e9 grave e se n\u00e3o tratada ou tratada de forma inadequada pode causar graves efeitos adversos para o concepto como: aborto, \u00f3bitos fetal e neonatal, m\u00e1-forma\u00e7\u00e3o, prematuridade, baixo peso ao nascer e comprometimento no crescimento e desenvolvimento,\u201d relatou a pesquisadora.<\/p>\n

Import\u00e2ncia da pesquisa
\n<\/strong><\/p>\n

\"Interven\u00e7\u00e3o<\/a>
Capacita\u00e7\u00e3o da equipe de pesquisa para interven\u00e7\u00e3o educativa e coleta de dados<\/figcaption><\/figure>\n

Para Jana\u00edna Valadares, no \u00e2mbito da Aten\u00e7\u00e3o Prim\u00e1ria, os produtos dessa pesquisa possibilitar\u00e3o: a cria\u00e7\u00e3o de protocolos de interven\u00e7\u00e3o educativa com seguimento sistematizado para o combate \u00e0 s\u00edfilis gestacional, e consequentemente da s\u00edfilis cong\u00eanita; a capacita\u00e7\u00e3o de enfermeiros da Estrat\u00e9gia Sa\u00fade da Fam\u00edlia (ESF) de Goi\u00e2nia para o atendimento e seguimento das gestantes expostas ao\u00a0Treponema pallidum<\/em>\u00a0e suas parcerias sexuais at\u00e9 a ocorr\u00eancia do tratamento adequado.<\/p>\n

Jana\u00edna recomenda que as gestantes que n\u00e3o comparecem \u00e0 consulta pr\u00e9-natal, sejam contatadas por busca ativa pelos profissionais de sa\u00fade e\/ou agentes para garantir a realiza\u00e7\u00e3o do rastreamento sorol\u00f3gico para Treponema pallidum<\/em> e outras doen\u00e7as. \u201cA mulher no ciclo grav\u00eddico puerperal que apresenta s\u00edfilis e sua parceria sexual devem ser acompanhados por meio de busca ativa ou por contato telef\u00f4nico e receber refor\u00e7o educativo e orienta\u00e7\u00f5es de tratamento at\u00e9 a conclus\u00e3o completa da terap\u00eautica\u201d, ressalta.<\/p>\n

A professora recomenda ainda, a implanta\u00e7\u00e3o do teste r\u00e1pido da s\u00edfilis em todas as unidades de sa\u00fade e Estrat\u00e9gia Sa\u00fade da Fam\u00edlia para que ocorra o diagn\u00f3stico imediato com tratamento oportuno das gestantes e suas parcerias sexuais. Para ela, a implementa\u00e7\u00e3o do planejamento reprodutivo nas Unidades de Sa\u00fade e o fortalecimento da refer\u00eancia e contrarrefer\u00eancia tamb\u00e9m s\u00e3o estrat\u00e9gias que minimizam os riscos de perpetua\u00e7\u00e3o da s\u00edfilis em gesta\u00e7\u00f5es futuras e favorecem o combate da transmiss\u00e3o vertical.<\/p>\n

No \u00e2mbito da aten\u00e7\u00e3o terci\u00e1ria ela aponta a necessidade de implementa\u00e7\u00e3o de um protocolo de seguimento por meio de contato telef\u00f4nico destinado \u00e0s pu\u00e9rperas expostas ao\u00a0Treponema pallidum<\/em>. \u201cPara isso \u00e9 importante que os profissionais de sa\u00fade respons\u00e1veis pelo atendimento \u00e0s pu\u00e9rperas com s\u00edfilis sejam capacitados a prestar atendimento e seguimento adequados at\u00e9 o tratamento completo e efetivo da mulher e sua parceria sexual\u201d.<\/p>\n

Segundo Jana\u00edna, o impacto na eleva\u00e7\u00e3o da oferta adequada de servi\u00e7os de sa\u00fade com uma interven\u00e7\u00e3o de curto prazo, ou seja, durante per\u00edodo puerperal, propicia resultados relevantes para o SUS com a preven\u00e7\u00e3o dos desfechos adversos causados pela doen\u00e7a na m\u00e3e, parceria sexual e crian\u00e7a, contribuindo para o SUS como uma a\u00e7\u00e3o de preven\u00e7\u00e3o \u00e0s complica\u00e7\u00f5es da s\u00edfilis, ao mesmo tempo em que diminui a dissemina\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a por meio de tratamento e aconselhamento efetivos. \u201cAl\u00e9m de impactar nos maiores entraves, que s\u00e3o a subnotifica\u00e7\u00e3o da s\u00edfilis e acompanhamento do p\u00f3s-tratamento\u201d, acrescenta.<\/p>\n

Etapas da pesquisa<\/strong>
\nPara avaliar o impacto da pesquisa, a interven\u00e7\u00e3o educativa proposta pela pesquisadora ocorreu em cinco momentos:
\n1\u00ba Aplica\u00e7\u00e3o do pr\u00e9-teste de conhecimento sobre s\u00edfilis e do instrumento de coleta de dados para verifica\u00e7\u00e3o dos fatores de risco;
\n2\u00ba- Interven\u00e7\u00e3o educativa por meio da apresenta\u00e7\u00e3o de um conjunto de orienta\u00e7\u00f5es com material ilustrativo relacionado \u00e0 s\u00edfilis (tratamento, manifesta\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas e transmiss\u00e3o vertical);
\n3\u00ba- Contato telef\u00f4nico com as pu\u00e9rperas e sua parceria sexual para acompanhamento do tratamento, refor\u00e7o da interven\u00e7\u00e3o e esclarecimento de d\u00favidas;
\n4\u00ba- Aplica\u00e7\u00e3o do p\u00f3s-teste para verifica\u00e7\u00e3o do conhecimento adquirido pelas pu\u00e9rperas ap\u00f3s as interven\u00e7\u00f5es educativas;
\n5\u00ba- Avalia\u00e7\u00e3o do tratamento quanto \u00e0 adequa\u00e7\u00e3o, tr\u00eas meses ap\u00f3s a primeira interven\u00e7\u00e3o educativa.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

A interven\u00e7\u00e3o propiciar\u00e1 resultados relevantes para o SUS, contribuindo para a preven\u00e7\u00e3o de complica\u00e7\u00f5es da s\u00edfilis, al\u00e9m de diminuir a dissemina\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a Helenice Ferreira, da Assessoria de Comunica\u00e7\u00e3o da Fapeg A s\u00edfilis tem sido motivo de preocupa\u00e7\u00e3o no cen\u00e1rio mundial. Estima-se que 11 milh\u00f5es de adultos s\u00e3o infectados pela bact\u00e9ria\u00a0Treponema pallidum\u00a0por ano em todo […]<\/p>\n","protected":false},"author":32,"featured_media":30472,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[57,4,8],"tags":[],"class_list":["post-30476","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-especiais","category-noticias","category-fapeg"],"rttpg_featured_image_url":{"full":["https:\/\/goias.gov.br\/fapeg\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2020\/03\/s\u00edfilis-no-puerp\u00e9rio.jpeg",509,269,false],"landscape":["https:\/\/goias.gov.br\/fapeg\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2020\/03\/s\u00edfilis-no-puerp\u00e9rio.jpeg",509,269,false],"portraits":["https:\/\/goias.gov.br\/fapeg\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2020\/03\/s\u00edfilis-no-puerp\u00e9rio.jpeg",509,269,false],"thumbnail":["https:\/\/goias.gov.br\/fapeg\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2020\/03\/s\u00edfilis-no-puerp\u00e9rio-150x150.jpeg",150,150,true],"medium":["https:\/\/goias.gov.br\/fapeg\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2020\/03\/s\u00edfilis-no-puerp\u00e9rio-300x159.jpeg",300,159,true],"large":["https:\/\/goias.gov.br\/fapeg\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2020\/03\/s\u00edfilis-no-puerp\u00e9rio.jpeg",509,269,false],"1536x1536":["https:\/\/goias.gov.br\/fapeg\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2020\/03\/s\u00edfilis-no-puerp\u00e9rio.jpeg",509,269,false],"2048x2048":["https:\/\/goias.gov.br\/fapeg\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2020\/03\/s\u00edfilis-no-puerp\u00e9rio.jpeg",509,269,false]},"rttpg_author":{"display_name":"sabrinamorais","author_link":"https:\/\/goias.gov.br\/fapeg\/author\/sabrinamorais\/"},"rttpg_comment":0,"rttpg_category":"Especiais<\/a> Not\u00edcias<\/a> Not\u00edcias FAPEG<\/a>","rttpg_excerpt":"A interven\u00e7\u00e3o propiciar\u00e1 resultados relevantes para o SUS, contribuindo para a preven\u00e7\u00e3o de complica\u00e7\u00f5es da s\u00edfilis, al\u00e9m de diminuir a dissemina\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a Helenice Ferreira, da Assessoria de Comunica\u00e7\u00e3o da Fapeg A s\u00edfilis tem sido motivo de preocupa\u00e7\u00e3o no cen\u00e1rio mundial. Estima-se que 11 milh\u00f5es de adultos s\u00e3o infectados pela bact\u00e9ria\u00a0Treponema pallidum\u00a0por ano em todo…","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/goias.gov.br\/fapeg\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30476","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/goias.gov.br\/fapeg\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/goias.gov.br\/fapeg\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/goias.gov.br\/fapeg\/wp-json\/wp\/v2\/users\/32"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/goias.gov.br\/fapeg\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=30476"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/goias.gov.br\/fapeg\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30476\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":30477,"href":"https:\/\/goias.gov.br\/fapeg\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/30476\/revisions\/30477"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/goias.gov.br\/fapeg\/wp-json\/wp\/v2\/media\/30472"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/goias.gov.br\/fapeg\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=30476"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/goias.gov.br\/fapeg\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=30476"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/goias.gov.br\/fapeg\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=30476"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}