{"id":30161,"date":"2020-09-23T11:41:09","date_gmt":"2020-09-23T14:41:09","guid":{"rendered":"http:\/\/www.fapeg.go.gov.br\/?p=30161"},"modified":"2020-09-23T12:03:51","modified_gmt":"2020-09-23T15:03:51","slug":"pesquisa-valida-instrumento-de-baixo-custo-para-deteccao-de-atraso-no-desenvolvimento-de-coordenacao-motora-em-criancas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/goias.gov.br\/fapeg\/pesquisa-valida-instrumento-de-baixo-custo-para-deteccao-de-atraso-no-desenvolvimento-de-coordenacao-motora-em-criancas\/","title":{"rendered":"Pesquisa valida instrumento de baixo custo para detec\u00e7\u00e3o de atraso no desenvolvimento de coordena\u00e7\u00e3o motora em crian\u00e7as"},"content":{"rendered":"

O Teste ser\u00e1 disponibilizado para o SUS e poder\u00e1 ser utilizado em escolas e centros de sa\u00fade p\u00fablica<\/strong><\/em><\/p>\n

\"TDC\"<\/a>
Coleta de dados com crian\u00e7as<\/em><\/figcaption><\/figure>\n

Helenice Ferreira, da Assessoria de Comunica\u00e7\u00e3o da Fapeg<\/em><\/p>\n

Uma sala de aula pode ser uma caixinha de surpresas. Nos primeiros anos de escolariza\u00e7\u00e3o, um olhar atento da equipe pedag\u00f3gica pode ajudar a identificar crian\u00e7as com algumas dificuldades motoras ao realizar tarefas cotidianas como pegar algum objeto, usar tesoura, desenhar, escrever (disgrafia: problemas com a forma\u00e7\u00e3o das letras \u2013 deforma\u00e7\u00e3o das letras, espa\u00e7amento irregular, invers\u00f5es e rota\u00e7\u00f5es das letras; problemas com a flu\u00eancia \u2013 escrita muito lenta e laboriosa), praticar esportes envolvendo habilidade de equil\u00edbrio, atividades com bola, ao se comparar com o desenvolvimento de outras crian\u00e7as da mesma faixa et\u00e1ria.<\/p>\n

S\u00e3o dificuldades motoras que ocorrem na aus\u00eancia de diagn\u00f3sticos f\u00edsicos ou neurol\u00f3gicos conhecidos. Em geral, os principais sinais s\u00e3o lentid\u00e3o e imprecis\u00e3o, e esse atraso motor pode levar a crian\u00e7a a ser rotulada como pregui\u00e7osa, descoordenada, desmotivada, desajeitada e, al\u00e9m de problemas de aprendizagem ela pode desenvolver complica\u00e7\u00f5es no campo social, emocional e comportamental, ficando mais suscet\u00edvel a sintomas de depress\u00e3o, isolamento social, de fracasso e frustra\u00e7\u00e3o na adolesc\u00eancia e fase adulta. Por isso, quanto mais precocemente o problema for identificado, menor ser\u00e1 o impacto na vida dessas crian\u00e7as. No Brasil, o termo mais usado para denominar essa altera\u00e7\u00e3o \u00e9 o Transtorno do Desenvolvimento da Coordena\u00e7\u00e3o (TDC).<\/p>\n

Quando uma crian\u00e7a \u00e9 diagnosticada com TDC, al\u00e9m da orienta\u00e7\u00e3o familiar \u00e9 papel da escola promover atividades que estimulem a coordena\u00e7\u00e3o motora. Em alguns casos, a crian\u00e7a pode ter necessidade de um acompanhamento psicopedag\u00f3gico de apoio e at\u00e9 mesmo de encaminhamento para outros profissionais como terapeuta ocupacional, fisioterapeuta e profissional de educa\u00e7\u00e3o f\u00edsica.<\/p>\n

At\u00e9 se chegar \u00e0 fase do \u201ctratamento\u201d, a crian\u00e7a tem que passar por instrumentos que validem a detec\u00e7\u00e3o do TDC, por\u00e9m, os instrumentos dispon\u00edveis s\u00e3o de alto custo e a grande maioria deles \u00e9 adquirida por compra internacional e exige um treinamento por meio de curso com instrutor experiente, o que demanda tempo e custo elevado e muitas vezes, inviabiliza o uso em escolas p\u00fablicas e no atendimento ligado ao Sistema \u00danico de Sa\u00fade.<\/p>\n

Ci\u00eancia a servi\u00e7o da popula\u00e7\u00e3o<\/strong>
\nAp\u00f3s dois anos de pesquisa, finalizada em abril deste ano, foi validado um instrumento de baixo custo para triagem do desempenho motor de crian\u00e7as em idade escolar para auxiliar na detec\u00e7\u00e3o do TDC no ambiente de escolas p\u00fablicas. O projeto foi coordenado pela professora Cibelle Kayenne Martins Formiga, da Universidade Estadual de Goi\u00e1s (UEG), Unidade Escola Superior de Educa\u00e7\u00e3o F\u00edsica e Fisioterapia do Estado de Goi\u00e1s (Eseffego). A pesquisa contou com fomento do Governo de Goi\u00e1s, por meio da Funda\u00e7\u00e3o de Amparo \u00e0 Pesquisa do Estado de Goi\u00e1s (Fapeg), no \u00e2mbito do Programa Pesquisa para o SUS (PPSUS). Al\u00e9m do fomento por meio do edital do PPSUS\/2017 no valor de R$ 50 mil, o projeto contou com apoio financeiro da Fapeg e da Capes (Coordena\u00e7\u00e3o de Aperfei\u00e7oamento de Pessoal de N\u00edvel Superior) na concess\u00e3o de bolsas de mestrado e doutorado dentro do projeto.<\/p>\n

\u201cO nosso objetivo foi ousado, mas fazemos ci\u00eancia a servi\u00e7o e em benef\u00edcio da sociedade\u201d, comenta a professora Cibelle Formiga. Ela explica que a proposta de sua equipe foi aplicar um teste simples e pr\u00e1tico, utilizado frequentemente em adultos, que \u00e9 o Teste de Sentar-Levantar (TSL) do ch\u00e3o, para verificar se ele possui validade concorrente com a escala internacional Movement Assessment Battery for Children (MABC-2) para ser usado na detec\u00e7\u00e3o de crian\u00e7as com TDC. O Teste de Sentar-Levantar consiste em sentar no ch\u00e3o e em seguida levantar-se do ch\u00e3o sem o uso dos bra\u00e7os para realizar o momento. O teste avalia componentes motores como equil\u00edbrio, coordena\u00e7\u00e3o motora, flexibilidade dos membros inferiores e rela\u00e7\u00e3o entre pot\u00eancia muscular e peso corporal, tamb\u00e9m sendo considerado com avalia\u00e7\u00e3o de aptid\u00e3o f\u00edsica.<\/p>\n

Em geral, as crian\u00e7as que frequentam escolas p\u00fablicas s\u00e3o provenientes de fam\u00edlias com menor poder aquisitivo, de classes sociais menos favorecidas e expostas a diversos riscos psicossociais. A proposta do projeto de pesquisa foi atuar junto a essas crian\u00e7as de maior risco social para atrasos e desvios em seu desenvolvimento, no sentido de avali\u00e1-las e orientar sobre os conceitos que envolvem o crescimento e desenvolvimento infantil e em como manter um ambiente e atividades adequadas e estimulantes, explica Cibelle Formiga. \u201cO princ\u00edpio desta pesquisa est\u00e1 inserido nos conceitos de vigil\u00e2ncia em sa\u00fade que abrange a preven\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria e promo\u00e7\u00e3o de sa\u00fade aplic\u00e1veis ao Sistema \u00danico de sa\u00fade do Brasil\u201d, ressalta a pesquisadora.<\/p>\n

Resultados encontrados<\/strong>
\nAo analisar os resultados entre os dois testes utilizados, MABC-2 e TSL, foi poss\u00edvel observar que o TSL consegue evidenciar comprometimentos do equil\u00edbrio e pode colaborar na identifica\u00e7\u00e3o de dificuldades motoras. Isso destaca que o TSL pode ser utilizado em escolas p\u00fablicas e centros de sa\u00fade p\u00fablica para triar o equil\u00edbrio de crian\u00e7as de 7 a 10 anos no \u00e2mbito do Sistema \u00fanico de Sa\u00fade (SUS), analisa a professora.<\/p>\n

\"Pesquisa<\/a>
Coleta de dados com as crian\u00e7as em sala reservada para pesquisa em uma das escolas<\/em><\/figcaption><\/figure>\n

Os dados coletados com 243 crian\u00e7as de tr\u00eas escolas p\u00fablicas da rede estadual, em Goi\u00e2nia, com idade entre sete e dez anos que completaram a avalia\u00e7\u00e3o da coordena\u00e7\u00e3o motora pelos testes usados, indicaram que 137 crian\u00e7as (56,4%) apresentam coordena\u00e7\u00e3o dentro do esperado para idade, 42 (17,3%) apresentam dificuldade motora significativa e 64 (26,3%) foram classificadas como \u201crisco\u201d (necessidade de monitorar a crian\u00e7a para identificar poss\u00edveis comprometimentos futuros). Essa classifica\u00e7\u00e3o pode auxiliar na identifica\u00e7\u00e3o do TDC.<\/p>\n

\u201cVerificamos que o nosso \u00edndice de comprometimentos motores foi alto, por\u00e9m dentro do encontrado nos estudos realizados em alguns estados brasileiros. Esse resultado nos surpreendeu inicialmente, mas depois descobrimos que o excesso de peso pode estar relacionado ao alto \u00edndice. Isso ressalta a import\u00e2ncia de ter aten\u00e7\u00e3o \u00e0 composi\u00e7\u00e3o corporal das crian\u00e7as e intervir quando necess\u00e1rio\u201d, comenta a professora Cibelle Formiga. Estudos no Brasil mostram uma varia\u00e7\u00e3o de 6 a 17,8% da preval\u00eancia de TDC em crian\u00e7as entre quatro e 11 anos de idade.<\/p>\n

Detectar precocemente o TDC em crian\u00e7as escolares \u00e9 uma medida preventiva que pode ser de grande aplicabilidade para o SUS, uma vez que problemas na sa\u00fade e desempenho escolar das crian\u00e7as podem ser evitados por meio de estrat\u00e9gias de preven\u00e7\u00e3o em sa\u00fade, entende Cibelle Formiga. \u201c\u00c9 importante ensinar \u00e0s crian\u00e7as estrat\u00e9gias para compensar sua dispraxia motora, dando-lhes oportunidades adequadas para pratic\u00e1-las. Assim profissionais da sa\u00fade podem ajudar os respons\u00e1veis, a fam\u00edlia e a crian\u00e7a a compreender melhor sua descoordena\u00e7\u00e3o\u201d, afirma a pesquisadora.<\/p>\n

A pesquisa<\/strong><\/p>\n

\"Palestra<\/a>
Palestra aos pais e servidores de uma das escolas<\/em><\/figcaption><\/figure>\n

Ao realizar a pesquisa foram considerados itens como coordena\u00e7\u00e3o motora, desempenho funcional, equil\u00edbrio, habilidades motoras, composi\u00e7\u00e3o corporal, imagem corporal, qualidade de vida, flexibilidade, entre outras vari\u00e1veis. Ao final das avalia\u00e7\u00f5es foi realizada a entrega dos relat\u00f3rios dos resultados das avalia\u00e7\u00f5es para os pais e para as escolas. Nessa etapa dos trabalhos de pesquisa, foi ministrada uma palestra em cada escola participante com orienta\u00e7\u00f5es para identifica\u00e7\u00e3o de problemas na coordena\u00e7\u00e3o motora e formas de estimula\u00e7\u00e3o da coordena\u00e7\u00e3o e desenvolvimento infantil. Foi preparado e entregue um folheto informativo com dicas e sugest\u00f5es de atividades para serem realizadas em casa com a crian\u00e7a.<\/p>\n

Os pais das crian\u00e7as que apresentaram dificuldades na coordena\u00e7\u00e3o foram orientados para melhor estimular seus filhos. \u201cO envolvimento entre fam\u00edlia e escola \u00e9 um forte aliado na preven\u00e7\u00e3o de problemas no desenvolvimento das crian\u00e7as\u201d, ressalta Cibelle Formiga. As crian\u00e7as que participaram da pesquisa tiveram a autoriza\u00e7\u00e3o dos respons\u00e1veis por meio da assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, conforme solicita\u00e7\u00e3o do Comit\u00ea de \u00c9tica.<\/p>\n

\"Equipe<\/a>
Doutoranda Thailyne Bizinotto (\u00e0 esquerda) e os professores orientadores Celmo Porto (centro) e Cibelle Formiga (\u00e0 direita)<\/em><\/figcaption><\/figure>\n

A equipe<\/strong>
\nAssim, a pesquisa cumpre seu papel de contribuir para o desenvolvimento social e para a dissemina\u00e7\u00e3o do conhecimento. \u201cAs crian\u00e7as s\u00e3o uma popula\u00e7\u00e3o fr\u00e1gil e interven\u00e7\u00f5es como essas possibilitam a identifica\u00e7\u00e3o de sinais e estimula\u00e7\u00e3o do desenvolvimento minimizando atrasos. Al\u00e9m disso, fornece base para que os pais possam estimular corretamente o desenvolvimento de seus filhos\u201d, comenta a fisioterapeuta e doutoranda da Universidade Federal de Goi\u00e1s (UFG) Thailyne Bizinotto, que conduz o projeto, orientada pelo professor Celmo Celeno Porto (Faculdade de Medicina\/UFG) e pela professora Cibelle Formiga.<\/p>\n

A equipe de pesquisa \u00e9 composta ainda por tr\u00eas graduandos do curso de Medicina (Faculdade de Medicina\/UFG), nove alunos de Inicia\u00e7\u00e3o Cient\u00edfica (IC) do Curso de Fisioterapia (UEG-Eseffego), dois alunos do Programa de Mestrado em Ci\u00eancias Aplicadas a Produtos para a Sa\u00fade (PPGCAPS\/UEG) e uma aluna de doutorado do Programa de P\u00f3s-Gradua\u00e7\u00e3o em Ci\u00eancias da Sa\u00fade (PPGCS\/UFG).<\/p>\n

\u201cO curso de Fisioterapia da UEG tem grande potencial de pesquisa e produ\u00e7\u00e3o cient\u00edfica. Por meio da parceria entre Universidade e Fapeg \u00e9 poss\u00edvel colocar em pr\u00e1tica os nossos projetos a servi\u00e7o da sociedade e produzir ci\u00eancia de qualidade. O apoio da Fapeg foi fundamental para a execu\u00e7\u00e3o da pesquisa\u201d, finaliza a professora Cibelle Formiga.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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